Eemaldatava mähise emboliseerimise meetodid ja tehnikad

Nov 09, 2023 Jäta sõnum

Segmenteeritud raami tehnoloogia keskendub raami funktsioonile: vastavalt aneurüsmi pikale läbimõõdule valige spiraali läbimõõt, mis on sarnane segmendi aneurüsmi põikidiameetriga või sellest veidi suurem. Reguleerides mikrokateetri sügavust ja madalat asendit, jagab raam selle vähemalt kaheks lõiguks.

 

Raami suurus igas aneurüsmiõõnes on sarnane aneurüsmi põikidiameetriga. Kasutada tuleks õõnsat raamitaolist konstruktsiooni, mis on moodustatud mööda aneurüsmi seina kerimisel. Nii palju kui võimalik tuleks kasutada pikki mähiseid. Kuna silmus ulatub üle kasvaja kaela, võivad 2D-spiraalidel olla teatud eelised.

 

Põimitud raami tehnoloogia: põimitud raamil on hea stabiilne struktuur. Kasvaja kaela raam ja kasvajaõõne distaalses otsas olev raam on põimitud, et pakkuda tuge ja kinnitust raamile kasvaja kaelas. Sellest ei ole lihtne põgeneda ja see aitab kaasa kasvaja kaela tiheda pakkimise lõpuleviimisele.

 

Ajastatud raami põhipunkt on see, et esimene eemaldatav mähis asetatakse raami moodustamiseks aneurüsmi õõnsuse distaalsesse otsa. Pärast tihedat emboliseerimist korvis asetatakse osa ülejäänud mähistest sihipäraselt raamist väljapoole ja põimitakse raami moodustamiseks järgneva kerimisega. Raam takistab järgnevate korvide väljapääsu ja raam on üksteisega põimitud, et suurendada eemaldatava mähise üldise struktuuri stabiilsust. Samal ajal moodustab kasvaja kaelal olev raam kasvaja kaelale võrku blokeeriva efekti, vähendades spiraali väljapääsu võimalust. Seega on kasvaja kaela tihe täitmine lõpetatud.

 

Osalise täitmise tehnika: kujutage ette väikesed korrapärased laia kaelaga aneurüsmid ja vorstitaolised aneurüsmid 2–3 korrapärase kujuga osaks. Eelkõige tuleks aneurüsmi kaela ja osa kasvaja kehast käsitleda tervikuna ning osad ükshaaval pakkida. Tehniliseks eelduseks on aga see, et mikrokateeter peab saama tegeliku töötamise ajal ohutult ülevalida eelvalitud kohta ning samal ajal peab mikrokateeter jääma spiraali täitmisel stabiilseks.

 

Väljaspool raami täitmise tehnikat: raami tehnikat kasutades reserveeritakse üks kasvaja kaela pool tahtlikult veidi suuremaks. Kaadri viimaste 1-2 spiraalide täitmisel valitakse allesjäänud kasvaja kaela suuruse järgi sobivate spetsifikatsioonidega spiraal. Ringid, täitke esmalt 3 kuni 5 ringi raamis ja seejärel tõmmake mikrokateeter väljapoole kuulsust kasvaja kaela, et täitmist jätkata. Kuna korvi sisemine osa on mähitud täidetud mähisega, ei pääse raami välimine osa aneurüsmist välja.

Küsi pakkumist

whatsapp

skype

E-posti

Küsitlus