Tserebrovaskulaarsete haiguste ravi valdkonnas mängivad koljusisesed aspiratsioonikateetrid kui peamise meditsiiniseadmena üha olulisemat rolli. Rahvastiku vananemise ja elustiili muutuste tõttu on tõusuteel tserebrovaskulaarsete haiguste esinemissagedus, mis annab suuremad nõudmised tserebrovaskulaarsete haiguste ravitehnoloogia ja sellega seotud seadmete suhtes. Koljusisese aspiratsioonikateetrite teke ja pidev areng on uus ja tõhusa vahend isheemilise insuldi, koljusisese veresoonte tromboosi ja muude haiguste raviks.
Koljusisesed imemiskateetrid koosnevad tavaliselt mitmest osast. Kateetri pea ots on delikaatselt kujundatud, üldiselt pehme ja sellel on hea vastavus, mis suudab paremini kohaneda kolju keeruka veresoonte anatoomiaga ja vähendada veresoonte seina kahjustusi. Samal ajal mõjutavad pea otsa kuju ja avakujundus selle imemise efekti. Tavalisteks on sirged pead, küünarnukid ja erinevat tüüpi avad, näiteks külgmised avamised, otsaavad jne. Kateetri põhiosal peab olema teatud tugevus ja paindlikkus, et tagada stabiilsus ja töötavus intravaskulaarse tõukeprotsessi ajal. Lisaks on kateeter sageli varustatud juhtmeõõnsusega, mida kasutatakse juhtmega koostöö tegemiseks, et suunata kateeter sihtpositsiooni, samuti imemisliidese, mis ühendab imemisvahendi, et saavutada selliste ainete imemine nagu trombi.
Koljusisese imemiskateetri tööpõhimõte põhineb peamiselt negatiivsel rõhu imemisel. Raviprotsessi ajal saadetakse imemiskateeter kõigepealt koljusisesesse veresoontesse, kus tromb asub juhtme kaudu. Seejärel ühendatakse imemiskateeter välise imemisseadmega (näiteks süstla või spetsiaalse imemispumbaga) ja imemisseade lülitatakse sisse, et saada negatiivne rõhk. Negatiivse rõhu toimel imetakse kateetrisse trombi ja muud veresoonte blokeerivad ained, saavutades sellega veresoonte retanaliseerimise ja taastades aju normaalse verevarustuse. Võti seisneb selles, kuidas tagada trombide efektiivne imemine, minimeerides samal ajal veresoonte seina kahjustusi ja vältides selliseid tüsistusi nagu trombi irdumine, mis viib distaalse veresoonte embooliani.
Koljusisese aspiratsiooni kateetri rakendusstsenaariumid:
I. Äge isheemiline insult
Äge isheemiline insult on koljusisese aspiratsioonikateetri üks peamisi rakenduspiirkondi. Pärast haiguse algust kuldse ajaaknas võib koljusisese aspiratsioonikateetriga mehaaniline trombektoomia kiiresti eemaldada trombi, mis blokeerib peaaju veresooned ja ummistunud veresooned ümber. Võrreldes traditsioonilise ravimi trombolüütilise raviga on mehaanilisel trombektoomial koos koljusisese aspiratsiooni kateetri raviga suurem veresoonte rekanaliseerumise määr, eriti suure veresoonte oklusiooniga patsientide puhul.
Ii. Koljusisesed vaskulaarsed trombootilised haigused
Lisaks ägedale isheemilisele insuldile võivad koljusisesed aspiratsiooni kateetrid mängida olulist rolli ka koljusisese vaskulaarse tromboosi muudes põhjustes, näiteks koljusisene venoosne siinuse tromboos. Trombi koha täpselt leidmise ja aspiratsiooni teostamise kaudu võib see leevendada selliseid probleeme nagu suurenenud koljusisene rõhk ja trombi ummistusest põhjustatud kohalikud vereringehäired, parandada patsiendi sümptomeid ja takistada tõsiste komplikatsioonide esinemist.
Iii. Intravaskulaarne kirurgia abi
Mõnede keerukate koljusiseste intravaskulaarsete operatsioonide puhul, näiteks koljusisene aneurüsmi emboliseerimine ja tserebrovaskulaarne väärareng interventsioonravi, tromboos või intravaskulaarne praht. Koljusiseseid imemiskateetreid saab kasutada abivahenditena nende ainete õigeaegse eemaldamiseks, veresoonte avatuna hoidmiseks, operatsiooni sujuva arengu tagamiseks ja operatsiooniga seotud komplikatsioonide riski vähendamiseks.
Koljusisese aspiratsiooni kateetritel on kaks järgmist eelist:
I. Avage kiiresti veresooned, mis võivad trombid lühikese aja jooksul otse eemaldada ja veresoonte kiire taastumise saavutada.
Ii. Täpne ravi koos täiustatud neuropildi tehnoloogia abil saavad arstid täpselt suunata koljusisese imemiskateetri trombusse kohta, saavutada ülitäpse trombi imi, vähendada mõju ümbritsevatele normaalsetele veresoontele ja ajukudedele ning parandada ravi täpsust.