Mehaaniline trombektoomia, kasutades ägeda isheemilise insuldi ravis stentiretriiverit, on viimastel aastatel insuldiravi muutnud. See minimaalselt invasiivne protseduur on andnud insuldihaigetele uue hingamise, pakkudes traditsiooniliste ravimeetoditega võrreldes paremaid tulemusi ja paremaid kliinilisi tulemusi.
Äge isheemiline insult on põhjustatud ajuveresoonte ummistusest, mis põhjustab ajurakkude surma ja tõsiseid neuroloogilisi puudujääke. Aeg on ägeda isheemilise insuldi ravis ülioluline, sest mida kauem patsienti ei ravita, seda suurem on püsivate kahjustuste ja puude oht.
Ajalooliselt on ägeda isheemilise insuldi esmaseks raviks olnud intravenoosse koeplasminogeeni aktivaatori (tPA), trombi lõhustava ravimi, manustamine. Kuigi on näidatud, et tPA parandab insuldihaigete tulemusi, on see efektiivne ainult esimestel tundidel pärast sümptomite tekkimist ja on teatud juhtudel vastunäidustatud, näiteks veritsushäiretega patsientidel.
Viimastel aastatel on mehaaniliste trombektoomia seadmete väljatöötamine oluliselt laiendanud ägeda isheemilise insuldi patsientide ravivõimalusi. Need seadmed töötavad, eemaldades füüsiliselt trombid, mis blokeerivad aju verevoolu, taastades verevoolu ja vältides edasisi kahjustusi.
Üks kõige laialdasemalt kasutatavaid mehaanilisi trombektoomia seadmeid on stentretriiver, seade, mis kasutab trombi hõivamiseks ja eemaldamiseks metallvõrgust stenti. Stendi eemaldamine on osutunud väga tõhusaks verevoolu taastamisel ägeda isheemilise insuldi patsientidel, saavutades suure hulga edukaid rekanalisatsioone ja parandades kliinilisi tulemusi.
Uuringud on näidanud, et mehaaniline trombektoomia stendiretriiveri abil võib märkimisväärselt parandada ägeda isheemilise insuldi patsientide tulemusi. Ühes uuringus leiti, et patsientidel, kellele tehti mehaaniline trombektoomia stendiretriiveriga, oli 90 päeva pärast suurem funktsionaalne iseseisvus võrreldes nendega, kes said standardravi ainult tPA-ga.
Teises uuringus leiti, et mehaaniline trombektoomia koos stendi väljavõtmisega oli seotud märkimisväärselt madalama suremuse ja suuremate heade kliiniliste tulemuste määraga võrreldes standardraviga ainult tPA-ga. Need leiud rõhutavad olulist rolli, mida mängivad ägeda isheemilise insuldi ravis mehaanilised trombektoomia seadmed, nagu Solitaire stent retriiver.
Mehaaniline trombektoomia stendiretriiveri abil on minimaalselt invasiivne protseduur, mida saab teha kiiresti, sageli esimeste tundide jooksul pärast sümptomite ilmnemist. See võimaldab suuremal arvul insuldihaigetel saada ravi ja suurendab eduka tulemuse tõenäosust.
Lisaks on mehaaniline trombektoomia stendiretriiveri abil seotud väikese tüsistuste arvuga ning on osutunud ohutuks ja tõhusaks paljudel patsientidel, sealhulgas eakatel ja kõrge riskiga patsientidel.
Üldiselt on mehaaniline trombektoomia stendiretriiveri abil ägeda isheemilise insuldi ravis muutnud. See tõhus, minimaalselt invasiivne protseduur on parandanud insuldihaigete tulemusi ja andnud lootust neile, kellel pole varem olnud juurdepääsu tõhusale ravile. Kuna tehnoloogia areneb ja paraneb, paistab tulevik insuldihaigete jaoks helge kogu maailmas.