Koljusisese isheemilise insuldi põhjuseks on aju veresoonte blokeerivad verehüübed, mis põhjustab lokaalse ajukoe isheemia ja hüpoksiat ning seejärel nekroosi. Kui haigus ilmneb, võib patsiendil esineda selliseid sümptomeid nagu jäseme nõrkus, libisenud kõne, kõvera suu, hägune nägemine ja langeda isegi rasketel juhtudel koomasse, mis on eluohtlik. Veelgi enam, isegi kui patsient haiguse üle elab, on neil sageli erineval määral tagajärgi, näiteks jäseme halvatus ja kognitiivsed kahjustused.
Trombi eemaldamise stendi peamine funktsioon on veresoonte blokeeriva trombi eemaldamine. See on meditsiiniline seade, mis on valmistatud spetsiaalsetest materjalidest, millel on hea paindlikkus ja tugi. Tegeliku kasutamise korral saadab arst mikrokateeti veresoonte rada mööda veresoonte sekkumise kaudu ja vabastab trombi eemaldamise stendi trombi mikrokateeti kaudu. Trombi eemaldamise stent avaneb ja sobib tihedalt trombiga. Seejärel eemaldab arst aeglaselt trombi eemaldamise stendi koos trombiga, nii et blokeeritud veresoone saab taastada ja aju verevarustus saab taastada.
Trombektoomia stent ei sobi kõigile koljusisese isheemilise insuldiga patsientidele. Sellel on suhteliselt selged kohaldatavad tingimused. Üldiselt on trombektoomia stendil hea terapeutiline mõju koljusisesele isheemilisele insult, mis on põhjustatud suurest veresoonkonna oklusioonist. Näiteks kui suured veresooned, näiteks sisemise unearteri terminaalne ots ja keskmise ajuarteri M1 segment, on blokeeritud, on nendes piirkondades olevad trombid tavaliselt suure suurusega ja kõvasti tekstuuriga. Trombi võib olla keeruline täielikult eemaldada, tuginedes ainult ravimi trombolüüsile, ja trombektoomia stendi võimas haaramisvõime võib olla kasulik. Lisaks on trombektoomiaga töötlemisel range ajaakna piir ja tavaliselt on soovitatav teha 6-24 tundi pärast algust. Muidugi on mõju parem, kui ravi saab läbi viia lühema aja jooksul. Kuna ajukude on isheemia suhtes väga tundlik, võib iga minut ja iga sekund viivitus põhjustada rohkem närvirakkude surma ja mõjutada patsiendi prognoosi.
Enne trombektoomia stendiravi läbimist viib arst kõigepealt läbi patsiendi põhjaliku hinnangu, sealhulgas üksikasjalikud uurimised haigusloo, neuroloogiliste uuringute kohta ja pildistamise uuringute kasutamise, näiteks kraniaalse CT, MRI ja aju angiograafia (DSA) kasutamine patsiendi seisundi täpseks mõistmiseks ja määratleb, kas Thrombomy Stant on sobiv.
Ravi ajal peavad patsiendid olema üldiselt kohaliku või üldnarkoosi all. Arst torkab kõigepealt patsiendi kubeme ja sisestab reiearterisse õhukese kateetri (veresoonte kesta), et luua kanal aju veresoontesse. Seejärel saadetakse giidkateeter järk -järgult veresoonte teele trombi lähedale veresoonte kesta kaudu, et mängida toetavat ja suunavat rolli. Seejärel saadetakse giidkateetri abiga mikrokateeter hoolikalt trombi ja trombektoomia stent eraldub mikrokateetri kaudu täpselt trombi. Pärast trombektoomia stendi täielikult avamist ja tihedalt koos trombiga tõmbab arst aeglaselt trombektoomia stendi kehast välja koos trombiga. Lõpuks kontrollitakse veresoonte patentsust uuesti aju angiograafia kaudu, et tagada trombi tõhusaks eemaldamise ja veresoonte taastamine hea verevooluga.
Võrreldes traditsioonilise ravimi trombolüütilise raviga on stentidega trombektoomial palju ilmseid eeliseid. See võib trombi otse veresoonest eemaldada ja suure veresoonte oklusiooni korral on kõrgem rekanaliseerumise määr, parandades oluliselt raviefekti. Lisaks võib see taastada aju verevarustuse lühema aja jooksul, vähendada närvirakkude surma, vähendades sellega patsientide raske puude riski ja parandades patsientide elukvaliteeti.




