Ajuarteriovenoossetel väärarengutel (BAVMS) on madal esinemissagedus, kuid rebenemise järel aastase verejooksu määr on 2–4% ning puude ja surma oht on kõrge. Ravivõimalused hõlmavad mikrokirurgilist resektsiooni, stereotaktilist radiosurgiat ja emboliseerimist. Iga juhtumi erinevate individuaalsete riskide tõttu ei ole praegu konsensust ravivõimaluste näidustuste ja valiku osas, eriti purustamata juhtumite osas. Alates Aruba uuringu tulemuste avaldamisest on BAVMSi endovaskulaarse ravi ohutus ja tõhusus olnud vaieldav.
Aju arteriovenoossel väärarengul (BAVMS) on mitmekesised kliinilised ilmingud, sealhulgas koljusisene hemorraagia, krambid, peavalud või migreenid, isheemilised sümptomid, mis on tingitud nähtusest või massiefektist, nurinat, ebanormaalse nägemise, kongestiivsete südamepuudulikkuse jms, on seotud pesemistasandiga, paljude teiste patsientide astmega. BAVM -i üldine verejooksu määr on 2–4% aastas, arteriovenoosse väärarengu rebenemise suremus on umbes 10% ja puude määr on umbes 20–30%. Vanuse ja naiste soo suurenemine on veel kaks olulist tegurit, mis suurendavad verejooksu riski. Angiograafilised tunnused nagu aneurüsmid, kõrge vooluga šutid, venoosne stenoos ja veenilaiendi aneurüsmid võivad olla seotud suurenenud verejooksu riskiga.
Aju arteriovenoossete väärarengute emboliseerimine on enamasti palliatiivne ravi, näiteks verejooksu allika emboliseerimine rebenemisega patsientidel või hõlbustades mikrokirurgilist resektsiooni või stereotaktilist radiosurgiat. Ainuüksi emboliseerimisega saab ravida ainult väheseid juhtumeid. Aruba uuring näitas, et surmajuhtumite esinemissagedus mis tahes põhjusest ja igasugune insult oli 10,1% ravirühmas ja 30,7% rühmas, kes sai igat tüüpi sekkumist; Surma- või insuldirisk oli meditsiinilise ravirühmas oluliselt madalam kui sekkumisravi rühmas.
Teatatud on kahekordsete mikrokakatrite kasutamisest aju AVM -ide emboliseerimiseks, kuid mitmekordse voolu tõrje tehnika läheb sammu edasi ja selle eesmärk on kontrollida verevoolu kõigis olulistes AVM -ides. Tranteriaalse lähenemisviisi kasutades on kõik või enamik söötmisartereid valitud, kasutades eemaldatava mikrokateetri või topeltpeenra õhupalli kateetri. Selle meetodi põhipõhimõte on väärarengu verevoolu kontrollimine, aeglustades või hoides ära teiste söötmisarterite väärarengu vere perfusiooni. See vähendab refluksi arteriaalse söötja ja venoosse küljeni, võimaldades emboolsel ainel kahjustada kiiremini ja tõhusamalt. See võimaldab tihedamat lähedust okulauditud veeni/venoosse plexuse ja söötmisarterite lähedale, vähendades seega suuresti arteriaalse isheemia ja peenesse survesse.
AVM on väga heterogeenne haigus, millel on oma loomulikul kursusel märkimisväärsed riskid ja mis tahes tüüpi sekkumine, ning randomiseeritud kontrollitud uuringute (RCT) ja süstemaatiliste ülevaadete/metaanalüüside tulemused ei toeta endovaskulaarset ravi. Eksperdid soovitavad ajuarteriovenoossete väärarengute endovaskulaarset ravi läbi viia raviplaani alusel, et kõrvaldada AVM ja saavutada ravi ainult emboliseerimise kaudu või kombinatsioonis adjuvantravi, näiteks radiokirurgia ja mikrokirurgiaga.