Endovaskulaarne insulditeraapia, mis keskendub stentiretriiveri trombektoomiale ja otsesele trombi aspiratsioonile, on ägeda isheemilise insuldi ravis kiiresti arenev valdkond. Insult on maailmas üks peamisi surma- ja puude põhjuseid ning kiire ravi on oluline ajukahjustuse riski vähendamiseks ja pikaajaliste tulemuste parandamiseks.
Traditsiooniline ägeda isheemilise insuldi ravimeetod on intravenoosne trombolüüs, mis hõlmab trombolüütilise aine manustamist, et lahustada insuldi põhjustav tromb. Selle ravi efektiivsus on siiski piiratud, kuna seda saab manustada vaid mõne tunni jooksul pärast sümptomite tekkimist ja see ei ole alati trombi lahustamisel edukas.
Endovaskulaarne insulditeraapia seevastu hõlmab minimaalselt invasiivset protseduuri, mille käigus neurointerventsiooni spetsialist pääseb kubemesse sisestatud kateetri kaudu aju blokeeritud arterile. Selles ravis kasutatakse kahte peamist tehnikat: stent-retriiveri trombektoomia ja otsene trombi aspiratsioon.
Stendi retriiveri trombektoomia (SRT) hõlmab spetsiaalse seadme kasutamist, mis sisestatakse blokeeritud arterisse. Kui seade on paigas, laieneb see ja püüab trombi kinni, mis seejärel koos seadmega eemaldatakse, taastades verevoolu kahjustatud ajupiirkonnas. See meetod on osutunud väga tõhusaks blokeeritud arterite avamisel ajus, mille edukus on kuni 90%.
Otsene trombi aspiratsioon (DCA) on uuem tehnika, mis hõlmab imemiskateetri kasutamist trombi eemaldamiseks otse ummistunud arterist. See meetod on osutunud tõhusaks juhtudel, kui tromb on suhteliselt väike ja asub ajupinna lähedal.
Nii SRT kui ka DCA on näidanud kliinilistes uuringutes paljutõotavaid tulemusi, mille tulemused on oluliselt paranenud patsientidel, kes saavad seda ravi, võrreldes nendega, kes saavad ainult intravenoosset trombolüüsi. Uuringud on samuti näidanud, et need meetodid on ohutud ja tüsistuste risk on väike.
Endovaskulaarse insuldi ravi eelised on selged: see on ülitõhus ägeda isheemilise insuldi ravimeetod, mida saab kasutada laiemal hulgal patsientidel kui ainult intravenoosset trombolüüsi. Tehnoloogia areneb kiiresti, töötatakse välja uuemaid seadmeid ja tehnikaid, mis lubavad muuta ravi veelgi tõhusamaks ja ohutumaks.
Kokkuvõttes on endovaskulaarne insulditeraapia, mis keskendub stendiretriiveri trombektoomiale ja trombide otsesele aspiratsioonile, ägeda isheemilise insuldi ravis muutlik. See pakub alternatiivi traditsioonilistele ravimeetoditele, mille tõhusus on sageli piiratud, ja võib oluliselt parandada insuldihaigete tulemusi. Käimasolevate uuringute ja tehnoloogia arenguga paistab selle valdkonna tulevik helge ning võime oodata jätkuvaid edusamme insuldivastases võitluses.