Vedelaid embooliaid on arteriovenoossete väärarengute (AVM) ravis kasutatud mitu aastat. Traditsiooniline ravimeetod hõlmas operatsiooni, millega kaasnes märkimisväärne risk ja mis ei olnud alati edukas. Vedelad embooliaained on muutunud populaarseks võimaluseks nende minimaalselt invasiivse olemuse, kasutuslihtsuse ja tõhususe tõttu. Selle artikli eesmärk on vaadata läbi hiljutised edusammud vedelate emboolia ainete vallas ja nende võimalikud rakendused neurointerventsiooni valdkonnas.
Vedelad emboolia ained klassifitseeritakse nende toimemehhanismi ja koostise alusel. Kõige sagedamini kasutatavad vedelad emboolia ained on tsüanoakrülaadid, laava ja liim. Tsüanoakrülaadid on teatud tüüpi liim, mis verega kokkupuutel polümeriseerub, moodustades tahke emboolse massi. Laava on mittekleepuv vedel embooliaaine, mis polümeriseerub kokkupuutel vesilahusega, luues tahke emboolia massi. Liim on teatud tüüpi liim, mis aktiveeritakse välise päästiku toimel ja muutub verega kokkupuutel tahkeks emboolseks massiks.
Traditsiooniliste vedelate emboolia ainete võimalike puuduste tõttu, nagu polümerisatsiooniastme kontrollimise raskus ja vajadus spetsiaalsete seadmete järele, on viimasel ajal keskendutud uute vedelate emboolia ainete väljatöötamisele, mis neid piiranguid ületavad. Mõned edusammud selles valdkonnas on järgmised:
1. Eelpolümeriseeritud vedelad embooliaained: Protseduuri keerukuse vähendamiseks töötatakse välja eelpolümeriseeritud vedelad embooliaained. Seda tüüpi vedel emboolia on juba Euroopas kliiniliseks kasutamiseks heaks kiidetud. Eelpolümeriseeritud vedelad embooliaained võivad lühendada protseduuri aega, parandada ohutust ja minimeerida vajadust eriseadmete järele.
2. Röntikku läbipaistmatud vedelad emboolia ained: radioaktiivsetel vedelatel embooliaainetel on paremad visualiseerimisomadused võrreldes traditsiooniliste vedelate embooliaainetega. Emboolia materjali visualiseerimise võimalus võimaldab paremini hinnata protseduuri edukust ja võimalikke tüsistusi.
3. Biosobivad vedelad embooliaained. Ohutuse parandamiseks ja kõrvaltoimete riski vähendamiseks töötatakse välja biosobivaid vedelaid embooliaaineid. Nendel emboolsetel ainetel on paremad biosobivuse omadused, mis vähendavad põletiku ja muude kahjulike mõjude riski.
Vedelate emboolia ainete võimalikud rakendused neurointerventsioonis on ulatuslikud ja mitmekesised. Mõned vedelate embooliaainetega kõige sagedamini ravitavad seisundid on:
1. Arteriovenoossed väärarengud (AVM): vedelad embooliaained on tõhus alternatiiv AVM-ide ravimisel operatsioonile. On näidatud, et need vähendavad oluliselt AVM-ide suurust ja parandavad ka patsientide tulemusi.
2. Aneurüsmid: vedelad embooliaained on populaarne võimalus rebenemata aneurüsmide raviks, eriti patsientidel, kes ei sobi operatsiooniks. On näidatud, et need vähendavad aneurüsmide suurust ja takistavad rebenemist.
3. Arteriovenoossed fistulid: Vedelaid embooliaid kasutatakse tavaliselt arteriovenoossete fistulite raviks, mille puhul on arteri ja veeni vahel ebanormaalne ühendus. On näidatud, et need parandavad patsientide tulemusi ja vähendavad tüsistusi.
Hiljutised edusammud vedelate emboolia ainete vallas on viinud uute ja täiustatud ainete väljatöötamiseni, mis on ohutumad, tõhusamad ja hõlpsamini kasutatavad. Vedelate emboolia ainete võimalikud rakendused neurointerventsioonis on ulatuslikud ja mitmekesised, muutes need paljutõotavaks alternatiiviks traditsioonilistele kirurgilistele sekkumistele. Kuna see valdkond areneb jätkuvalt, võime oodata vedelate emboolia ainete edasist edusamme ja nende rakenduste laienemist neurointerventsioonis.