Täpse ja minimaalselt invasiivse neurointerventsiooni valdkonnas peitub tserebrovaskulaarsete haiguste eduka ravi võti stabiilse ja takistusteta "päästerõnga" loomises. See rada võimaldab erinevatel terapeutilistel seadmetel ohutult jõuda sügavate ja käänuliste intrakraniaalsete veresoonteni. Distaalse juurdepääsu kateetrid on selle raja ehitamise põhivarustus ja neid peetakse neurointerventsionaalse kirurgia "kiirteeks".
Distaalse juurdepääsu kateetrid on suure{0}}läbimõõduga, tugevalt toetavad painduvate otstega mikrokateetrid. Tavaliselt sisestatakse need reie- või radiaalarteri kaudu ja juhitakse juhttraadi abil peamistesse intrakraniaalsetesse veresoontesse, nagu sisemine unearter ja lülisambaarter, või isegi distaalsematesse intrakraniaalsetesse veresoontesse. Nende põhiülesanne on tagada stabiilne manustamisplatvorm ja väljatõmbetee järgmistele raviseadmetele, nagu spiraalid, voolusuunajad, stendid ja trombektoomia stentid.
Selle peamised neurointerventsiooni rakendused hõlmavad järgmist:
1. Trombektoomia ägeda isheemilise insuldi korral
Aspiratsioonitrombektoomia korral asetatakse distaalne juurdepääsukateeter trombile võimalikult lähedale ja ühendatakse aspiratsioonipumbaga, et tekitada otseseks aspiratsiooniks tugev negatiivne rõhk. Stendi-abiga aspiratsioonitrombektoomia korral toetab distaalse juurdepääsu kateeter trombektoomia stendi vabastamist ja väljavõtmist, teostades samal ajal aspiratsiooni, parandades oluliselt veresoonte rekanalisatsiooni kiirust ja tõhusust.
2. Intrakraniaalsete aneurüsmide emboliseerimine
Rebenenud või rebenemata ajuaneurüsmide ravimisel asetatakse distaalne ligipääsukateeter emaarteri proksimaalselt, pakkudes stabiilset "proksimaalset tuge" mikrokateetri manustamiseks mähised. See on ülioluline käänuliste radade ja keerukate aneurüsmi morfoloogiatega juhtude puhul, vältides tõhusalt mikrokateetri nihkumist või väljutamist protseduuri ajal ning tagades emboliseerimisprotsessi täpsuse ja ohutuse.
3. Voolusuunaja paigaldamine
Voolusuunajatel (näiteks tiheda võrguga stentidel) on suhteliselt suured ja jäigad kohaletoimetamissüsteemid. Distaalse juurdepääsu kateeter tagab sujuva ülemineku ja tugeva proksimaalse toe, tagades seadme sujuva ja täpse paigutamise põhiarteri segmenti, kus asub aneurüsmi kael.
4. Intrakraniaalse arteri stenoos stentimine
Ballooniga-laienev või ise{1}}laienev stent tarnitakse ja paigaldatakse stenoosikohta. Distaalse juurdepääsu kateetri tugev tugi tagab, et stendisüsteem pääseb sujuvalt läbi tugevate stenootiliste kahjustuste ja on täpselt paigutatud.
Võrreldes traditsiooniliste juhtkateetritega või vahekateetritega on distaalse juurdepääsuga kateetritel neli peamist eelist: parem proksimaalne tugi, parem positsioneerimisvõime, parem kirurgiline ohutus ja edukuse määr (stabiliseeritud platvorm, verevoolu oklusioon ja trombikaitse ning vasospasmide vähenemine) ning suurem kirurgiline efektiivsus ja lihtsustatud toimimine.
Distaalse juurdepääsu kateetrid on neurointerventsiooni valdkonnas maamärk. Pakkudes stabiilset ja usaldusväärset proksimaalset tuge, on nad oluliselt laiendanud neurointerventsioonilise kirurgia terapeutilisi piire, parandades keeruliste ajuveresoonkonna haiguste ravi ohutust, efektiivsust ja tõhusust.