Suure avaga aspiratsioonikateetrite kasutamine on muutnud ägeda isheemilise insuldi ravi. Need kateetrid pakuvad minimaalselt invasiivset võimalust insuldi põhjustavate verehüüvete eemaldamiseks, võimaldades insuldi kiiremat ja tõhusamat ravi. Selles artiklis uurime suure avaga aspiratsioonikateetrite kasutamist ägeda isheemilise insuldi ravis.
Insuldi kõige levinum põhjus on aju hapniku ja toitainetega varustavate veresoonte ummistus. Selle ummistuse põhjustab tavaliselt arteris tekkiv tromb. Mida kauem ummistus püsib, seda suurem on ajukoe kahjustus. Seetõttu on oluline tromb võimalikult kiiresti eemaldada.
Suure avaga aspiratsioonikateetrid on loodud just seda tegema. Need sisestatakse kahjustatud arterisse ja viiakse trombi asukohta. Kohale jõudes kasutatakse kateetrit verehüüve veresoonest imemiseks, taastades aju verevoolu. Seda nimetatakse mehaaniliseks trombektoomiaks.
Mehaaniline trombektoomia on väga tõhus ägeda isheemilise insuldi ravimeetod. Uuringud on näidanud, et patsientidel, kes läbivad selle protseduuri, on oluliselt kõrgem funktsionaalse iseseisvuse määr ja väiksem suremuse risk kui neil, kes saavad ainult tavapärast meditsiinilist ravi. Tegelikult soovitab American Heart Association mehaanilist trombektoomiat kui eelistatud ravi ägeda isheemilise insuldiga patsientidele.
Suure avaga aspiratsioonikateetrite üks peamisi eeliseid on nende võime kiiresti taastada aju verevool. Mõnel juhul saab protseduuri läbi viia isegi 30 minutiga. See on vastupidine tavapärasele meditsiinilisele ravile, mille mõju avaldumiseks võib kuluda mitu tundi. Mida kiiremini verevool taastub, seda vähem kahjustatakse ajukoe, mis parandab patsiendi võimalusi täielikuks taastumiseks.
Suure avaga aspiratsioonikateetrite teine eelis on nende mitmekülgsus. Neid saab kasutada mitmesugustel erinevatel stsenaariumidel, sealhulgas patsientidel, kes ei sobi intravenoosseks trombolüüsiks, kellel on suured või proksimaalsed trombid ja kellel on kõrge National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) skoor. See võimaldab rohkematel patsientidel saada mehaanilist trombektoomiat, parandades üldist insuldiravi.
Suure avaga aspiratsioonikateetrite kasutamine on samuti oluliselt laiendanud ägeda isheemilise insuldi raviakent. Traditsiooniliselt sai mehaanilist trombektoomiat teha ainult esimese 6 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist. Hiljutised uuringud on aga näidanud, et valitud patsientidel saab protseduuri läbi viia kuni 24 tundi pärast selle algust. See võimaldab rohkematel patsientidel saada optimaalset insuldiravi, isegi neil, kes ei pruugi olla traditsioonilises raviaknas esinenud.
Kokkuvõttes on suure avaga aspiratsioonikateetrite rakendamine oluliselt parandanud ägeda isheemilise insuldi juhtimist. Need kateetrid pakuvad minimaalselt invasiivset ja väga tõhusat võimalust verehüüvete eemaldamiseks, aju verevoolu taastamiseks ja patsiendi tulemuste parandamiseks. Tänu nende mitmekülgsusele ja laiendatud raviaknale on mehaanilise trombektoomia jaoks sobiv rohkem patsiente kui kunagi varem. Kuna me jätkame oma arusaama insuldi ravist, mängivad suurte avadega aspiratsioonikateetrid insuldiravi optimeerimisel kahtlemata olulist rolli.