Insult on meditsiiniline hädaolukord, mis tekib siis, kui aju verevool on häiritud. Üks peamisi insuldi põhjuseid on tromb, mis blokeerib ajuveresoont. Seda seisundit nimetatakse isheemiliseks insuldiks ja see nõuab kiiret ravi, et vältida püsivat ajukahjustust. Üks tõhusamaid isheemilise insuldi ravimeetodeid on mehaaniline trombektoomia, protseduur, mis hõlmab trombi eemaldamist ja aju verevoolu taastamist.
2015. aastal muutsid stendiretriiverid mehaanilise trombektoomia valdkonnas revolutsiooni, pakkudes suurte veresoonte trombide eemaldamisel uut täpsust ja kiirust. Kuid aspiratsioon on olnud alternatiivne meetod aastakümneid ja on viimasel ajal tähelepanu pälvinud kui trombide eemaldamise mitte-halvem meetod. Aspiratsioon hõlmab trombi eemaldamist imemise teel, mitte stendiretriiveri kasutamist selle kinni püüdmiseks ja eemaldamiseks.
Hiljutised uuringud on näidanud, et aspiratsioon võib suurte veresoonte trombide eemaldamisel olla sama tõhus kui stendiretriiverid. Tegelikult leiti ASTERi uuringus (Aspiration versus Stent Retriever for Succesful Revaskularisation), et eduka revaskularisatsiooni määr oli kahe meetodi puhul sarnane. Veelgi enam, tüsistuste risk, nagu veresoone perforatsioon, oli aspiratsioonis väiksem kui stendiretriiveritel.
Aspiratsiooni üks eeliseid on see, et see on stendiretriiveritega võrreldes lihtsam ja odavam meetod. Lisaks võib see olla paremini juurdepääsetav piirkondades, kus stendiretriiverid pole saadaval või taskukohased. Selle tulemusena võib aspiratsioon olla paljudes maailma paikades insuldihaigete jaoks teostatavam valik.
Aspiratsiooni eeliseks on ka selle kiire teostamine, mis on insuldihaigete ravimisel ülioluline. Mõnel juhul loeb iga minut, sest mida kauem on aju hapnikupuudus, seda suurem on püsiva ajukahjustuse või surma oht. Seetõttu võib mõnel juhul eeliseks olla kiirem ja arusaadavam protseduur, nagu aspiratsioon.
Aspiratsiooni kasutuselevõtt esmase mehaanilise trombektoomia tehnikana võib nõuda mõningaid muudatusi praktikas ja tervishoiuteenuste osutajate koolitust. Kuid selle suhteline lihtsus ja madalamad kulud võivad muuta aspiratsiooni atraktiivsemaks võimaluseks suurema hulga tervishoiukeskuste jaoks. Seetõttu on oluline jätkata aspiratsiooni tõhususe ja teostatavuse hindamist isheemilise insuldi ravis.
Kokkuvõtteks võib öelda, et aspiratsioon on kujunenud elujõuliseks alternatiiviks stendiretriiveritele suurte veresoonte trombide eemaldamiseks insuldihaigetel. ASTER-i uuring näitas, et aspiratsioon ei olnud halvem kui stendiretriiveritel ja tüsistuste risk oli väiksem. Lisaks muudab aspiratsiooni lihtsus ja madalam hind selle teostatavamaks võimaluseks paljudes maailma piirkondades. Kuna me jätkame erinevate mehaaniliste trombektoomia tehnikate uurimist, on aspiratsioonil palju lubadusi insuldihaigetele ja tervishoiuteenuste osutajatele.